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關于優化整合婦幼保健和計劃生育技術服務資源及衛生計生綜合監督執法資源的實施意見
編稿時間: 2018-10-08 07:50 來源: 市衛生計生委
 

湘衛辦發〔2015〕25號

各市州衛生和計劃生育委員會、機構編制委員會辦公室:

為貫徹《國家衛生和計劃生育委員會、中央機構編制委員會辦公室關于優化整合婦幼保健和計劃生育技術服務資源的指導意見》(國衛婦幼發〔2013〕44號)和《國家衛生計生委關于切實加強綜合監督執法工作的指導意見》(國衛監督發〔2013〕40號),更好地堅持計劃生育基本國策,加強醫療衛生工作,深化醫藥衛生體制改革,現結合我省實際,就優化整合婦幼保健和計劃生育技術服務及衛生計生監督執法資源,制定如下意見。

一、指導思想和基本原則

(一)指導思想

以黨的十八大和十八屆三中、四中全會精神為指導,貫徹落實政府職能轉變和機構改革有關精神,優化整合資源,強化服務與執法監督,構建優質高效、群眾滿意的婦幼健康服務和綜合監督執法體系,維護良好的計劃生育、醫療服務和公共衛生秩序,提高出生人口素質,提高婦女兒童健康水平,切實保障人民群眾健康權益。

(二)基本原則

——積極穩妥。各地既要積極推進優化整合資源,又要妥善處理各種復雜情況,確保衛生計生各項工作加快推進。

——因地制宜。各地黨委、政府應根據本區域工作實際和人民群眾需求,合理配置服務資源和執法資源,制定切實可行的優化整合方案。

——強化公益。整合后的婦幼保健計劃生育服務機構從事公益服務,突出公益性質,強化政府責任,加大財政投入,為婦女兒童健康提供堅實保障。

——依法行政。整合后的衛生計生監督執法機構應進一步優化隊伍結構,健全網絡,強化對公共衛生、醫療衛生和計劃生育的綜合監督,依法履行維護醫療服務秩序和公共衛生秩序、依法管理計劃生育工作的職責。

——提高效能。通過優化整合,實現資源共享,優勢互補,效率提升,確保婦幼健康服務和綜合監督執法工作同時得到加強。

二、整合各級婦幼保健和計劃生育服務資源,建立新的服務體系

(一)積極推進機構和職責整合

整合的主要方式為“省分設、市縣合、鄉增強、村共享”。

1.省級:保留省婦幼保健院和省計劃生育研究所,在保持現有管理方式、運營模式和工作職能不變基礎上,積極探索建立溝通協作機制,以期實現資源優勢互補和共同發展。

省婦幼保健院主要任務:承擔轄區內婦女保健和婦女常見病防治服務、兒童保健和兒童常見病防治服務、圍產保健和助產技術服務、避孕節育等計劃生育技術服務、出生缺陷綜合防治??骨蛞滴窆婊?、科研培訓、信息管理和技術推廣。對下級婦幼保健計劃生育服務機構進行指導、監督和評價。

省計劃生育研究所主要任務:承擔計劃生育生殖健康和出生缺陷領域相關科學研究,開展計劃生育生殖健康相關技術服務,承擔轄區內計劃生育技術服務、生殖健康和孕前優生健康檢查項目檢驗質量監控和培訓指導等工作。

2.市、縣級:市、縣在整合婦幼保健機構與計劃生育技術服務機構時,要進一步規范機構設置,在機構名稱、機構規格、機構類別等方面保持相對統一。

市(州)、縣(市、區)婦幼保健機構與計劃生育技術服務機構予以合并,組建市級、縣級“婦幼保健計劃生育服務中心”,可暫保留“婦幼保健院”牌子。

市級婦幼保健計劃生育服務中心主要任務:承擔轄區內婦幼保健、婦女兒童常見病防治、助產技術服務、計劃生育技術服務、出生缺陷綜合防治、婦幼保健計劃生育、信息管理與服務質量監測等工作。對下級服務機構進行技術指導與培訓,接受下級轉診。

縣級婦幼保健計劃生育服務中心主要任務:為本轄區內婦女兒童提供圍產保健、婦女保健、兒童保健等婦幼保健服務和婦女兒童常見病防治、助產技術服務等,承擔計劃生育宣傳教育、技術服務、優生指導、藥具發放、信息咨詢、隨訪服務、生殖保健、人員培訓等任務;開展孕前優生健康檢查和出生缺陷綜合防治等工作。受衛生計生行政部門委托,承擔轄區內婦幼保健計劃生育技術服務業務管理、培訓和技術支持工作。

3.鄉級:鄉鎮計劃生育技術服務機構與鄉鎮衛生院婦幼保健職能整合,在鄉鎮衛生院加掛“婦幼保健計劃生育服務站”牌子,接受縣級衛生計生行政部門和鄉鎮政府雙重管理。鄉鎮計劃生育管理工作仍由鄉鎮政府負責,加強鄉鎮計生辦計劃生育管理職能。鄉鎮衛生院(婦幼保健計劃生育服務站)領導干部由縣級衛生計生行政部門征求鄉鎮黨委、政府的意見后任用。具體方案和形式由地方黨委、政府根據實際情況確定。

街道辦事處計劃生育技術服務機構與公辦的社區衛生服務中心的職能整合參照執行。

鄉鎮婦幼保健計劃生育服務站主要任務:承擔轄區內圍產保健、婦女保健、兒童保健等婦幼保健和婦女兒童常見病防治等任務。承擔計劃生育宣傳教育、技術服務、優生指導、藥具發放、信息咨詢、隨訪服務、生殖保健、人員培訓等任務。落實婦幼重大公共衛生服務項目和基本公共衛生服務項目,配合承擔國家免費孕前優生健康檢查等項目任務。負責對村級服務人員提供業務培訓指導。

城市社區衛生服務機構在區婦幼保健計劃生育服務中心指導下,做好婦幼保健和計劃生育技術服務工作,采集相關信息,做好流動人口計劃生育相關服務。

4.村級:按照“存量共享,增量共建”的原則,保留現有村計劃生育服務室,具備條件的與村衛生室合并共用,尚未建立村計劃生育服務室的應與村衛生室共建共用。保留現有計劃生育專干,鞏固基層工作網底。計劃生育專干和村醫共同做好婦幼保健和計劃生育相關服務工作。計劃生育專干主要負責計劃生育政策宣傳教育、藥具發放、組織動員、優惠政策落實、信息收集上報等相關事務與群眾工作。

(二)加強服務力量,提升服務水平

婦幼保健計劃生育服務機構應根據當地服務人口、社會需求、交通狀況、區域衛生和計劃生育事業發展規劃以及承擔的功能任務等合理配備人員。

在整合各級婦幼保健和計劃生育技術服務機構過程中,既要貫徹中央嚴格控制機構編制的精神,堅持精簡的原則,又要保持人員隊伍穩定,工作力量弱的地方可適當加強。編制資源和人員配備要向基層和一線傾斜。市、縣、鄉級婦幼保健計劃生育服務機構中衛生技術人員比例應不低于總人數的80%,具體人員編制配備按相關要求另行規定。

原市、縣、鄉級婦幼保健機構和計劃生育技術服務機構的房屋、設備等各類資產,全部劃歸整合后的婦幼保健計劃生育服務機構,實行人、財、物統一管理,統一調配,統一使用。具體方案和形式由各級黨委、政府根據實際情況確定。各地要充分發揮原有房屋資產、設備的作用,嚴防國有資產流失。

三、整合各級衛生監督和計劃生育執法資源,建立衛生計生綜合監督執法體系

(一)推進機構和職責整合

按照加強力量、整合資源、綜合執法、提高效率的原則,市、縣衛生計生行政部門可整合現有衛生監督和計劃生育執法職責、機構與人員,組建衛生計生綜合監督執法局,作為衛生計生行政部門集中行使綜合監督執法權的執行機構,主要負責區域內公共衛生、醫療衛生、計劃生育綜合監督,督查衛生計生法律法規的落實情況,查處違法行為。設區的市要統籌好市與城區的衛生計生綜合監督執法工作,堅持行政執法屬地管理原則,積極穩妥推進執法重心下移,執法權力下放,執法人員下沉,整合市、區現有執法資源,原則上設區市的市、區兩級只能在一個層級設置執法隊伍,實行一級執法,避免多頭執法、重復執法。

(二)加強執法力量,健全基層綜合監督體系

縣級衛生計生綜合監督執法局要根據職能整合和綜合執法工作的需要,吸納更多的專業技術人員和具備行政執法資格的人員充實到綜合監督執法崗位。人員編制不能滿足工作需要的,可從縣市區現有編制總額內適當調劑解決。鄉鎮(街道)衛生計生綜合監督執法工作由鄉鎮(街道)負責衛生計生相關工作的機構承擔。鄉鎮(街道)要進一步強化衛生計生綜合監督執法職能,適當充實衛生計生工作力量,所需人員編制可從鄉鎮計生技術服務機構與鄉鎮衛生院中調劑解決。各鄉鎮(街道)要明確一名副職分管衛生計生綜合監督工作。整合村級計劃生育和公共衛生協管職能,強化村計劃生育專干的綜合監管和服務職責。

(三)綜合監督執法工作主要任務

市、縣衛生計生綜合監督執法機構負責實施衛生計生專項整治和日常監督檢查;對公共場所衛生、生活飲用水衛生、學校衛生及消毒產品和涉及飲用水安全產品進行監督檢查;對醫療機構、采供血機構及其從業人員的執業活動進行監督檢查,查處違法行為;打擊非法行醫和非法采供血;整頓和規范醫療服務秩序;對醫療衛生機構的放射診療、職業健康檢查和職業病診斷工作進行監督檢查,查處違法行為,對醫療機構、采供血機構、疾病預防控制機構的傳染病疫情報告、疫情控制措施、消毒隔離制度執行情況、醫療廢物處置情況和菌(毒)種管理情況等進行監督檢查,查處違法行為;對母嬰保健機構、計劃生育技術服務機構服務內容和從業人員的行為規范進行監督,依法打擊“兩非”行為,做好計劃生育社會撫養費征收及違法違紀案件的督查督辦;對鄉鎮(街道)衛生計生綜合監督執法進行指導和督查,對監督協管員進行培訓、業務指導;行政區域內衛生計生監督信息的收集、核實和上報;受理對違法行為的投訴、舉報;開展衛生計生法律法規宣傳教育和執法檢查;完成衛生計生行政部門交辦其它工作。

鄉鎮計劃生育辦公室要統籌協調做好行政區域內的計生管理、服務、監督執法和衛生監督等工作。鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構承擔衛生計生監督協管工作,接受縣級衛生計生綜合監督執法機構和鄉鎮計劃生育辦公室的業務指導。

四、探索建立婦幼保健計劃生育服務和衛生計生綜合監督執法長效機制

(一)完善財政投入機制。婦幼保健計劃生育服務機構是從事公共衛生服務的公益性事業單位,所需基本建設、設備購置等發展建設支出由政府根據公共衛生事業發展需要足額安排,所需人員經費、公用經費和業務經費根據人員編制、經費標準、服務任務完成及考核情況,由政府預算全額安排。各級衛生計生綜合監督執法機構的人員經費、公務費及各類專項業務費應按照滿足工作需要的原則,列入各級財政預算足額安排。衛生計生綜合監督執法中取得的收入全部納入財政預算管理。

(二)完善機構建設機制。婦幼保健計劃生育服務機構服務人群廣,任務重,要切實加大投入,重點支持市縣鄉婦幼保健計劃生育服務機構標準規范建設,改善業務用房和裝備條件,推進全省婦幼保健計劃生育服務機構全部達到標準規范建設要求。加強綜合監督執法機構基礎設施建設,保證辦公和業務用房,配備完善必需的取證、快速檢測等設備和執法交通工具。加快推進婦幼保健計劃生育技術服務和綜合監督執法信息化建設,提高管理服務水平。

(三)完善人才培養機制。制訂婦幼健康人才隊伍建設規劃,完善機構和人員準入標準;強化崗位培訓和繼續教育,加快助產專業人員培養;對從事婦幼保健、專業助產、計劃生育技術服務的人員職稱晉升給予政策傾斜。鼓勵技術人員服務基層,實行晉升中高級職稱前,到基層服務累計一年以上政策。建立人才激勵機制,吸引高素質人才,打造學科帶頭人。加強綜合監督執法人員的培訓和考核,不斷優化隊伍結構,全面提高綜合監督執法的能力和水平。強化行政執法人員持證上崗和資格管理制度,未經執法資格考試合格,不得授予執法資格,不得從事執法活動。市、縣綜合監督執法機構要建立健全規章制度和工作程序,完善內部制約機制,不斷規范監督執法行為。

(四)完善考核監管機制。各地要將婦幼保健和計劃生育及綜合監督執法工作納入當地經濟社會發展規劃,納入政府目標責任制考核。衛生計生行政部門要依法及時審批婦幼保健計劃生育服務機構的執業資格,強化質量監管,強化考核評估。要加快完善綜合監督執法人員的日常管理。

五、加強優化整合工作領導

(一)加強組織領導。各地衛生計生行政部門和機構編制部門要積極爭取當地黨委、政府的支持,加強組織領導,抓緊制訂本地區具體實施方案。做好干部職工思想工作,保證整合工作順利推進。全省市、縣、鄉婦幼保健和計劃生育技術服務資源及衛生計生綜合監督執法資源整合工作原則上要在2015年內完成。

(二)強化工作措施。優化整合婦幼保健和計劃生育技術服務資源及衛生計生綜合監督執法資源過程中,要嚴格執行國家法律法規和相關政策,確保工作責任到位、措施到位、投入到位、落實到位,維護好正常的醫療服務和公共衛生秩序,確保避孕節育措施落實,確保低生育水平穩定。

(三)妥善安置人員。各地要妥善做好原婦幼保健機構、計劃生育技術服務機構、衛生監督機構和計生執法機構人員的安置工作,處理好人員的編制、經費、工資、保險、勞動人事關系等問題,確保穩定。整合后的婦幼保健計劃生育技術服務機構、衛生計生監督執法機構要根據人員的特長,合理安排崗位,充分調動人員的積極性、主動性和創造性,做到人盡其才、才盡其用。

(四)做好宣傳引導。改革需要廣大衛生計生干部職工和人民群眾的理解和支持。要堅持正確的輿論導向,宣傳計劃生育基本國策和依法治國的理念,統一思想,增強信心,形成有利于改革發展的良好輿論環境。

省衛生和計劃生育委員會

省機構編制委員會辦公室

2015年9月1日

 
 
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